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什么是无现金游客保险?

'无现金保险'是印度保险公司和印度人常用的说法。此类术语不在美国使用。

在任何情况, '无现金保险'是您不需要先付钱给医院(或医生)的保险。医疗提供者会直接将账单给保险公司然后保险直接向医疗提供者支付。因此,被保人不需要先预付之后申请报销。

你们提供无需现金保险吗?

我们提供的很多旅游保险参与PPO (优选医疗提供者组织)网络,医生和医院遍布全美国。当您选择在PPO网络内就医时,他们可以选择将账单给保险公司而您不必先预付后申请报销。然而,是否直接结算取决于医疗提供者,因此没有所谓“无现金保险”。

所以,正确的问题应该是'你们提供参与PPO网络的游客保险吗?'。答案是,是的。

如果我购买参与PPO网络的游客保险,是不是意味着保险承保100%而我不需要任何费用?

不。除了医疗方直接给保险公司发送账单外,所有保险条款和条件仍然适用。对于可承保的费用,您仍需要先支付自付额然后保险才开始支付(除非自付额为0)。之后,对于全面保险,您需要支付共同保险(通常前$5,000的10%或20%),然后保险支付100%至最高保额。对于定额保险,保险公司按照给付表(子限额)支付而您必须支付差额。在任何情况下,保险公司不会支付超出最高保额的费用或不符合资格或免责的医疗费用。

为什么我需要提交理赔表格?

许多人将理赔表格与必须事先垫付后报销联系在一起。但这并不是唯一的目的。为了决定特定的索赔是否符合资格,保险公司需要获取医疗报告,他们需要被保人的书面授权后才可以释放病历。填写表格给予此类授权并提供给保险公司关于发生了什么,您在哪里获得医治等额外信息。

如果我获得保险预授权,是否意味着此类费用保证可以被承保?

不是。预授权不决定医疗费用是否符合承保条件,而是让保险公司知道发生了什么,您在哪里获得医治等信息。特定费用是否承保仅在保险公司从医院获得病历后才能确定;而不是之前。

PPO网络内就医仅适用于住院还是也适用于门诊?

参加PPO网络的提供者有医院,医生,实验室,紧急护理等。所以,适用于所有类型的医疗。但有时医生虽然参加PPO网络,可能仍拒绝接受保险。这属于例外且不是通常规则。如果发生这种情况,请告知我们,我们会转递信息给保险公司。此类情况发生在定额保险的几率更高。

直接结算仅适用于PPO网络内还是也同样适用于PPO网络外?

PPO网络内医院可能会直接发送账单给保险公司,这是它们为什么在网络内的原因。但是,PPO网络外是否直接结算完全取决于医疗提供方。实际情况是,我们还没有看到哪个美国医院拒绝发送账单给保险公司的。但是对于私人医生,您或需先垫付费用之后申请报销。

有哪些符合承保条件的费用不适用于PPO网络?

从药房购买处方药无法直接结算。

我在哪里可以找到更多详情?

请在我们网站指南部分查看'理赔流程'。

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相同保险不会出现不同的价格。

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